买球不日强寒潮袭来，呼吸道疾病进入宣称岑岭期，此中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体沾染。家庭何如做好防控？儿童何如防治流感？奥司他韦可能替换流感疫苗吗？何如吃可能巩固免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民眷注的热门题目举办解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平呈现，肺炎支原体沾染来势汹汹，除了儿童高发，成人也谢绝幼觑。

　　“孩子肺炎支原体沾染，我正在病院垂问了他几天，现正在本身早先发热，没念到也中招了。”市民张先生不日对医师说。周治平先容，支原体是一种非规范病原微生物，肺炎支原体沾染首要通过直接接触和飞沫宣称，普通为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性变换。初期可以症状较轻，不规范，容易藐视，由此迟误调养。一朝显示症状，需实时就诊，越发是有基本疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，免得显示重症。

　　肺炎支原体沾染正在密闭空间、人群茂密场地沾染概率较大，提神幼我防护是防御的首要方法。

　　成人与儿童肺炎支原体沾染正在调养用药上有所差别。极少常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行操纵。看待儿童，普通操纵阿奇霉素、克拉霉素等药物；看待成人，寻常操纵喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其缘故是阿奇霉素的耐药率高、有用率低。需求提神，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼孕育发育等不良反映，法则上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学核心主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，此中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的时令性风行，尤其正在学校、托幼机构和养老院等人群茂密的场地，可产生会合性疫情。

　　流感首要显示为重复发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道显示，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与通俗伤风有区别：发病时令差别，流感寻常产生正在冬春季，而通俗伤风随时可产生；症状差别，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热继续等，通俗伤风症状相对较轻，仅显示为低热、流涕或轻咳；流感产生急急并发症和升天的危急，远高于通俗伤风。

　　5岁以内儿童(越发2岁)；怀胎期妇女；≥65岁白叟；有慢性基本疾病的人，比方慢性呼吸体例疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍创议尽速接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等以及其他对症援救调养药物。网红“流感神药”奥司他韦万万别乱吃，不模范操纵或永久多量滥用，可致流感病毒株基因突变，发生耐药性。

　　第一，未精确流感，切勿自行操纵。奥司他韦对通俗伤风、肺炎支原体沾染、新冠病毒沾染和细菌沾染均无效。确诊为流感，应遵医嘱操纵。

　　第二，针对流感，服药要赶早。最好正在症状显示后48幼时内用药，早期调养可缩短用药功夫，低浸产生耐药的危急。

　　第三，奥司他韦最常见的不良反映有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，尤其正在儿童患者中，吐逆产生率较高；偶有过敏性皮肤反映、心律不齐及惊厥爆发等反映。创议饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行替换流感疫苗。接种流感疫苗是防御流感和支配流感宣称的最佳形式，奥司他韦会低浸流感疫苗的效益。所以，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容，临床上，常用的调养肺炎支原体沾染的抗菌药物首要囊括：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应细心阅读仿单。

　　阿奇霉素，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良反映首要囊括胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏，肝毒性，心脏毒性等。

　　克拉霉素，不良反映首要囊括腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉格表，失眠，肝性能查抄格表，皮疹，多汗。

　　多西环素，假若产生胃刺激，创议与食品或牛奶沿道服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，可致使牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅合用于8岁以上儿童。

　　米诺环素，可以导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅合用于8岁以上儿童。8岁以下儿童操纵属超仿单用药，需弥漫评估利弊，并得抵家长知笑意意。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在年少动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危急，18岁以下青少年操纵属超仿单用药，需弥漫评估利弊，并得抵家长知笑意意。

　　怀胎期患者，美国食物药品监视处置局(FDA)提示，怀胎期和平用药分级为A、B、C、D、X，危急递增。哺乳期患者，哺乳期和平用药分级L1、L2、L3、L4、L5，危急递增。以及肝性能不全患者，肾性能不全患者都应郑重用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感污染性极高，人群遍及易感。潜匿期短，普通为1～3天，临床显示为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可显示肠胃不适。

　　肺炎支原体沾染潜匿期2～3周，发病率以青少年为主。症状为头痛、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧寻常为中等热度，2～3天后显示明明的呼吸道症状，出色显示为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸穷困、胸痛。发烧可继续2～3周，体温寻常后仍再有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体沾染都可惹起肺炎，越发是沾染后继续发烧3天以上者需珍贵，早期举办抗病毒或支原体调养，可避免希望到肺炎阶段。

　　流感病毒从症状早先的0～24幼时早先排毒，24～48幼时内到达岑岭，家庭防控做得好可能低浸60%的沾染率。

　　其余创议：接种疫苗，是防御和支配污染性疾病最有用、最经济的形式；按期开窗透风，避免或省略到人群会合的地方和沾染危急较高的场地；精确佩带好防护口罩；提神手卫生；须要时可操纵75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；保障睡眠充裕，合理伙食，多饮水，不吸烟，不酗酒，增强体育磨练。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康呈现，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力降低，人体需求更多能量和养分本来抗衡病菌，健壮饮食极度苛重。

　　常日饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入充裕的优质卵白，是机体仍旧强扞拒力的苛重要素。

　　鱼、虾等水产物易消化，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等长处饮食，是增补优质卵白质的优先采选。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的优秀出处。猪、牛、羊等常见畜肉，创议优先采选瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(囊括鸡蛋)每天摄入120~200克，可满意人体对卵白质的需求。

　　提神荤素搭配，保障食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒优等，还可采选幼米、玉米、土豆、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空肚时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、促使排便的效力。寒潮健壮防护指南：病毒或细菌有机可乘人体需求更多能量和养分一向匹敌病菌健壮饮食相当症结